「視界の中心がぼやける」「物がゆがんで見える」「片目だけ見え方がおかしい」などの症状でお悩みではありませんか？

 

目の疲れだけだと思っていたら、眼科で「中心性漿液性脈絡網膜症」と診断されたという方もいます。

中心性漿液性脈絡網膜症は、黄斑部の網膜の下に液体がたまることで、ものがゆがんで見えたり、中心がかすんだりする疾患です。30～50代の男性に比較的多く、ストレスや睡眠不足などとの関連が知られています。

 

この記事では、中心性漿液性脈絡網膜症の症状や原因、自律神経との関係、東洋医学での考え方、鍼灸による身体へのアプローチ、日常生活で意識したいことについて解説します。

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症とは？

 

中心性漿液性脈絡網膜症は、網膜の中心にある「黄斑」という部分に、網膜下液がたまることで起こる疾患です。

黄斑は、ものを見るときに特に重要な部分なので、ここに変化が起こると、視界の中心にさまざまな異常を感じることがあります。

 

代表的な症状として、

• ものがゆがんで見える

• 視界の中心がかすむ

• 中心部分が暗く見える

• 物が小さく見える

• 色が薄く見える

• 視力が低下する

• 見えない部分がある

 

などがあります。

一方で、強膜炎などとは異なり、目の痛みや充血はほとんどみられません。

多くの場合は自然に改善しますが、再発を繰り返したり、網膜下液が長期間残ったりすると、視力が十分に回復しない場合があります。

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症の主な原因

 

ストレス

中心性漿液性脈絡網膜症では、ストレスとの関連が知られています。

ストレスが続くことで副腎皮質ホルモンであるコルチゾールなどの影響を受け、脈絡膜の血管から水分が漏れやすくなることが発症に関係すると考えられています。

ただし、「ストレスがある人は必ず発症する」というものではなく、さまざまな要因が関係しています。

 

睡眠不足や過労

睡眠不足や過労も、中心性漿液性脈絡網膜症との関連が指摘されています。

仕事が忙しい時期や睡眠時間が短い時期に症状に気づく方もいます。

目だけではなく、身体全体の疲労が蓄積していないかを振り返ることも大切です。

 

ステロイド薬

副腎皮質ステロイド薬の使用が発症の誘因になることもあります。

内服薬だけでなく、注射や吸入などが関係する場合もあるため、中心性漿液性脈絡網膜症と診断された場合には、現在使用している薬について医師に伝えることが大切です。

なお、自己判断で処方薬を中止することは避け、薬の変更については必ず主治医に相談してください。

 

脈絡膜の状態

近年の研究では、中心性漿液性脈絡網膜症では脈絡膜の血管拡張や血管透過性の亢進などが関係していることが分かってきています。

2024年の日本眼科学会誌の総説でも、脈絡膜循環の異常や脈絡膜肥厚などが病態に深く関係することが報告されています。

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症に伴いやすい症状

中心性漿液性脈絡網膜症では、次のような見え方の変化がみられることがあります。

 

• 視界の中心がかすむ

• ものがゆがんで見える

• ものが小さく見える

• 色が薄く見える

• 中心が暗く感じる

• 視力が低下する

• 視界の一部が見えにくい

• 片目だけ見え方が違う

 

特に「まっすぐな線がゆがんで見える」「片方の目だけで見ると中心がぼやける」といった変化は、目の疲れだけでは説明できない場合があります。

見え方に明らかな変化を感じた場合には、眼科で検査を受けることが大切です。

 

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症と自律神経の関係

 

中心性漿液性脈絡網膜症そのものを「自律神経の乱れが原因」と考えることはできません。

ただし、この疾患ではストレスや睡眠不足、過労などとの関連が知られています。

仕事や人間関係などによるストレスが続くと、睡眠時間が短くなったり、身体の緊張が抜けにくくなったりすることがあります。

また、目の見え方が変わることで、パソコン作業や運転、読書などの日常生活にも負担を感じる場合があります。

鍼灸では、中心性漿液性脈絡網膜症そのものを自律神経の問題として扱うのではなく、睡眠、疲労、ストレス、首や肩の緊張など、身体全体の状態を確認していきます。

 

 

 

 

 

東洋医学では、中心性漿液性脈絡網膜症をどう考える？

東洋医学には、現代医学の「中心性漿液性脈絡網膜症」と完全に一致する病名はありません。

そのため、病名だけで身体の状態を判断するのではなく、目の症状に加えて、睡眠や疲労、ストレス、食欲、冷えなどを含めて全身をみていきます。

 

肝と目の関係

東洋医学では「肝は目に開竅する」とされ、目の状態と肝の働きには関係があると考えられています。

目の症状がある場合でも、目だけに原因を求めるのではなく、睡眠不足や疲労、精神的な負担なども含めて身体全体の状態を確認します。

 

気滞

東洋医学では、ストレスなどによって気の巡りが滞った状態を「気滞」と考えることがあります。

イライラしやすい、胸やみぞおちが張る、ため息が増える、身体に力が入りやすいなどの状態がある場合には、こうした身体の変化も施術の参考にします。

 

肝血

東洋医学では「肝血」が目を養うと考えます。

目の疲労感が強い場合や、睡眠不足、慢性的な疲労がある場合には、目だけでなく全身の状態を確認しながら経穴を選択します。

 

これらは東洋医学における考え方であり、現代医学での中心性漿液性脈絡網膜症の病態と同じものではありません。

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症に対する鍼灸のアプローチ

 

中心性漿液性脈絡網膜症では、まず眼科で診断を受け、OCTなどを用いて網膜下液の状態や経過を確認することが重要です。

多くのケースでは自然に改善するため、初期には経過観察となることがあります。一方、長期間改善しない場合や再発を繰り返す場合には、レーザー光凝固や光線力学的療法（PDT）などが検討されます。

 

そのうえで鍼灸では、次のような身体の状態を確認します。

• 睡眠時間や睡眠の質

• 仕事による疲労

• 精神的なストレス

• 首・肩の緊張

• 目の疲労感

• 頭痛の有無

• 食欲や胃腸の状態

• 冷えや身体の緊張

• 症状が出た時期と生活環境の変化

 

鍼灸によって網膜下液を直接取り除いたり、中心性漿液性脈絡網膜症そのものを治療できると断定することはできません。

眼科での治療・経過観察を継続しながら、身体の疲労や緊張、睡眠やストレスなどに対する補助的なケアとして鍼灸を考えることが大切です。

 

 

 

 

 

高田馬場はりきゅう院の中心性漿液性脈絡網膜症への施術

 

高田馬場はりきゅう院では、中心性漿液性脈絡網膜症という病名だけで施術内容を決めるのではなく、その方の現在の身体の状態を確認して施術を行います。

特に、発症前後の生活状況を確認します。

 

「仕事が忙しくなった」

「睡眠時間が短くなった」

「ストレスが続いている」

「パソコン作業の時間が増えた」

など、症状が出るまでの生活の変化を一緒に整理していきます。

また、目の疲労だけでなく、首や肩の緊張、頭痛、睡眠、疲労感なども確認します。

施術では、目の周囲だけに集中するのではなく、首や肩、背中、手足なども含め、その方の状態に合わせて経穴を選択します。

自律神経の状態も確認しながら、身体全体の緊張を整え、休息しやすい身体づくりをサポートします。

ただし、中心性漿液性脈絡網膜症の眼底所見や網膜下液の改善について、鍼灸による効果を保証することはできません。

眼科での診察を継続しながら、身体全体のコンディションを整える目的で施術を行います。

 

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症があるときのセルフケア

 

睡眠時間を確保する

中心性漿液性脈絡網膜症では、睡眠不足や過労との関連が指摘されています。

まずは睡眠時間を確保し、できるだけ疲労を翌日に持ち越さないことを意識しましょう。

 

仕事の合間に目を休ませる

パソコンやスマートフォンを長時間使う場合は、定期的に画面から目を離しましょう。

ただし、休憩を取っても見え方の異常が続く場合には、「目が疲れているだけ」と考えず、眼科に相談することが大切です。

 

ストレスを溜め込まない

仕事や家庭、人間関係などのストレスを完全になくすことは難しいものです。

短時間でも仕事から離れる時間を作ったり、軽く身体を動かしたり、入浴してリラックスするなど、自分に合った方法で切り替える時間を作りましょう。

 

ステロイド薬は自己判断で中止しない

ステロイド薬が中心性漿液性脈絡網膜症の誘因となることがありますが、自己判断で薬を中止することは避けてください。

現在使用している薬がある場合には、中心性漿液性脈絡網膜症と診断されたことを主治医に伝え、今後の使用について相談しましょう。

 

 

 

 

 

このような場合は医療機関へ

 

中心性漿液性脈絡網膜症は、眼科で眼底検査やOCTなどを用いて状態を確認する必要があります。

次のような症状がある場合には、鍼灸より先に眼科を受診してください。

 

• 急に視力が低下した

• 視界の中心が急に見えにくくなった

• ものが急にゆがんで見えるようになった

• 視界に暗い部分がある

• 視野が欠けている

• 急に飛蚊症が増えた

• 光が走って見える

• 両目の見え方が急に変化した

• 症状が急速に悪化している

 

中心性漿液性脈絡網膜症と思っていても、別の網膜疾患が隠れている可能性があります。

特に急激な視力低下や視野の異常などがある場合は、早めに眼科で確認することが重要です。

 

 

 

 

 

中心性漿液性脈絡網膜症に関するよくある質問

 

中心性漿液性脈絡網膜症は自然に治りますか？

多くの場合、3か月以内に自然に改善するとされています。

ただし、すべてのケースで自然に治るわけではなく、慢性化したり、再発を繰り返したりすることもあります。

そのため、眼科で定期的に状態を確認することが大切です。

 

中心性漿液性脈絡網膜症に鍼灸はできますか？

眼科で診断・経過観察を受けていることを前提に、睡眠不足や疲労、ストレス、首肩の緊張などに対する補助的なケアとして鍼灸を検討することはできます。

ただし、鍼灸によって網膜下液を直接改善したり、中心性漿液性脈絡網膜症そのものを治療したりできると断定することはできません。

 

ストレスが原因で中心性漿液性脈絡網膜症になりますか？

ストレスとの関連は知られていますが、「ストレスだけが原因」と考えることはできません。

脈絡膜の状態やホルモン、薬剤など、複数の要因が関係すると考えられています。

 

中心性漿液性脈絡網膜症は再発しますか？

再発することがあります。

また、長期間網膜下液が残ったり、再発を繰り返したりすると、網膜に変化が残って視力が十分に回復しない場合があります。

症状が良くなった後も、眼科での経過確認を続けることが大切です。

 

 

 

 

 

 

まとめ

 

中心性漿液性脈絡網膜症は、黄斑部の網膜の下に液体がたまることで、ものがゆがんで見えたり、視界の中心がかすんだりする疾患です。

30～50代の男性に比較的多く、ストレスや睡眠不足、過労などとの関連が知られています。

多くの場合は自然に改善しますが、慢性化や再発を繰り返すことで視力に影響する場合もあるため、眼科で定期的に状態を確認することが大切です。

鍼灸では、中心性漿液性脈絡網膜症そのものを治療するのではなく、睡眠、疲労、ストレス、首や肩の緊張など、身体全体の状態を整えるための補助的なケアを行います。

高田馬場はりきゅう院では、一人ひとりの症状や身体の状態を確認し、その方に合わせて施術する経穴を選択しています。

「目の症状と一緒に身体も疲れている」「仕事が忙しくなってから目の調子が気になる」「睡眠不足やストレスが続いている」など、身体全体の不調が気になる方もご相談ください。

 

なお、鍼灸は眼科での診断や治療に代わるものではありません。見え方の急な変化や視力低下などがある場合は、まず眼科を受診してください。

また、身体の疲労や緊張、睡眠状態などは一度の施術だけで大きく変化するとは限りません。症状や身体の状態を確認しながら、必要に応じて継続的にケアしていくことが大切です。